肝炎有什麼徵狀呀?  2010-02-04

可以如何預防?

肝炎

肝炎即是肝臟細胞發炎。肝炎的成因有很多,由過濾性病毒引致的肝炎在本港較常見。其他較少見的成因包括酒精、藥物、化學劑和遺傳病等。

現今已鑑別出最少有六種不同的肝炎病毒,分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚型。甲型和戊型肝炎經由食物傳染,而乙、丙、丁和庚型則由血液途徑傳染。由各類病毒引起之肝炎,一般病徵相似。

流行情況

據估計,全球有三億五千萬人為乙型肝炎帶病毒者,其中四分之三為亞洲人。

香港是乙型肝炎高度流行的區域,乙型肝炎帶病毒率為 8-10%。隨著社會的進步和預防疫苗的面世,有數字顯示帶病毒者有下降的趨勢。

丙型肝炎在香港較少見。曾經在八十年代前接受輸血、血液製成品和共用針筒的癮君子,感染丙型肝炎機會較高。

丁型肝炎,必須依靠乙型肝炎病毒來幫助繁殖,但是在香港尚屬少見。就算在全球性的乙型肝炎帶病毒者中,也只有少過 5%曾受丁型肝炎病毒感染。

庚型肝炎是 1996 年初才發現的新肝炎病毒,由一種類似丙型肝炎的過濾性病毒所引致,暫時並沒有可靠的測試方法。

傳播途徑

血源性肝炎病毒存在於帶病毒的血液和深層體液中,如精液、陰道分泌物等,並透過下列途徑傳播:-

母嬰接觸



乙型肝炎帶病毒的母親傳染給嬰兒的機會可高達 70-90%,嬰兒若在初生階段受感染的話,90%會成為長期帶病毒者。

丙型肝炎經母嬰接觸而傳播的病例並不普遍。



性接觸



進行不安全性行為,包括口交、肛交、和陰道性交。



血液接觸



皮膚傷口,眼睛或口部的黏膜,意外地接觸到帶病毒者的血液或分泌物。

與帶病毒者共用個人物品,如牙刷、剃刀、梳子或指甲鉗。

與帶病毒者共用未經消毒的器具如注射器,穿耳、針灸或紋身所用的儀器。

輸入帶病毒的血液產品。



病徵和後果

大部份受感染者是沒有病狀的。病徵在潛伏期後才呈現。每種肝炎的潛伏期長短不一,如乙型肝炎是六星期至六個月,丙型肝炎是二至二十六個星期。病徵可能並不明顯,感染者可能有疲倦、食慾不振、作悶、肌肉痛及腹部不適,亦可能出現黃疸病,患者的皮膚和眼白會變黃,小便呈茶色,大便顏色變淺,皮膚痕癢。患者的肝臟會受損,嚴重時可引致死亡。

人體受到乙型肝炎病毒感染時,病毒會刺激身體防禦系統作出反應。如果人體產生足夠的表面抗體,抗原便會逐漸消失,而獲得免疫。

但如果人體不能產生足夠乙型肝炎抗體時,病毒便會持續停留在人體血液及肝臟,而成為長期帶病毒者。

約 5%-10% 感染乙型肝炎的成年人會成為帶病毒者,而大部分(90%)受感染的嬰兒都會成為帶病毒者。

乙型肝炎會導致慢性肝炎,其中約有四分一感染者會演變成肝硬化及肝癌。患者若同時帶丁型肝炎病毒便會加速肝硬化的形成,肝癌是香港的第二大癌症殺手,僅次於肺癌。

丙型肝炎感染者大概有一半會完全復原,身體內的丙型肝炎病毒消失,但抗體會維持數月。可是丙型肝炎的抗體並無保護作用,因此可能會再受感染。庚型肝炎會否導致慢性肝病或肝癌,現在仍有待研究。

預防方法

採取安全措施



不要與人共用剃刀、牙刷、指甲鉗等在使用時容易令皮膚受損的器具。

小心清潔傷口及包紮妥當。

處理被血液或體液污染的地方或用具時,應戴上膠手套。

用漂白水消毒染有血液的物件。

不要與人共用針筒、針咀注射毒品。

如有性接觸,應正確使用安全套。

避免紋身、針灸、紋眉、穿耳、脫痣等手術。如有需要,盡量使用「用後即棄」的器具,或確保儀器徹底消毒。



主動免疫法

注射含有乙型肝炎表面抗原的疫苗,使身體產生抗體。一般經過三次疫苗注射後,大部分人(90-95%)都可以產生長期足夠免疫能力,以後不再需要有加強注射。接受乙型肝炎疫苗注射亦可同時預防丁型肝炎。至於丙型及庚型肝炎,目前仍未有預防的疫苗。

被動免疫法

注射乙型肝炎丙種球蛋白,可提供三至六個月短暫的保護作用。

資料來源:http://www.info.gov.hk/hepatitis/leaflet/tc_06/index.htm