體重管理  2010-05-14

我的女性朋友每次見面都說自己好肥好重,唔好叫佢食甜點。可是我眼看她的身材一點都唔肥呀,而且覺得略為偏瘦。究竟怎樣才算是「理想體重」?

在了解什麼是「理想體重」前,首先必須認識「體重」的觀念。



所謂「體重」,指的便是「身體所有器官重量的總和」。體重的變化,會直接反映身體長期的熱量平衡狀態。而體重增加的原因,也會因不同的生理特性,顯示體內組織的變化,例如在成長時期,體重會因體內的細胞生長而增加,而在成年時期,體重增加的主要原因是體內的脂肪組織增多及體脂肪增加。



人體的組成份包括有水分、骨骼組織、脂肪組織、與非脂肪組織或稱為瘦肉組織。這些組成的分配比例因性別而異,且隨年齡而變化。通常女性的脂肪組織較多,而男性的瘦肉組織較多;幼年期水分較多,而隨著年齡增長,脂肪組織逐漸增多。



體重的變化反映身體的熱量平衡狀態,也代表身體組成份的變化。成長時階段各種組織的細胞數目增多,細胞變大,各種成份增多。成年時體重之增加主要是脂肪組織增多。



一般來說,正常人體內約有1/4是體脂肪,有人會驚訝,如果以體重60公斤來算,那身上就約有15公斤的脂肪,想想15公斤的肥油是很恐怖的一件事,不過適量的脂肪對人體是具有保護作用的,因為脂肪可以保護人體脆弱的臟器,可以使其固定、不亂動,因此脂肪還是有其必要的存在性。



以往將肥胖定義為體重超出平均理想15%至20%以上的人,事實上體重過重未必代表肥胖,肥胖指的是一個人長時間熱量攝取與消耗不平衡,造成體內脂肪組織貯積過多的結果,也就是體內脂肪超出正常量。男性體脂肪平均佔體重10%至15%,女性則佔25%,若男性超出25%,女性超出30%以上,就視為肥胖。



體重過輕亦不符合健康,女性會經期不規則,甚至停經;孕婦易得體重過輕的胎兒;一般人則疾病時康復不易等。改善的方法是增加熱量攝取,提昇熱量保留效率,並減少活動量。除了飲食之外,其他導致體重過輕的原因,例如荷爾蒙功能失常、厭食症等,應由醫生診斷並給予適當的治療。



資料來源:http://www.scpo.nccu.edu.tw/show/part1/b/B2/index.htm

體重是否合乎理想,不全然是科學性的問題,目前盛行的標準往往考慮的是美麗、自信等主觀的價值。營養上的理想體重以促進健康和增長壽命為標準。由於個人的體型骨架不同,為了同時顧及身高和體重的配合,採用的指標是身體質量指數(Body Mass Index,縮寫為BMI),其計算公式如下:



BMI = 體重 (kg) / 身高 (m2)









身高(公分)

體重(公斤)



指數

診斷結果



最有利於健康與壽命的理想值為22,+10%內都是符合理想的範圍,男女皆相同,通常年輕者適用較低的BMI值,年長者適用較高的BMI值。根據BMI值與個人身高,就可以推算個人的理想體重。









成人的體重分級與標準





分    級

身體質量指數





體重過輕

BMI < 18.5





正常範圍

18.5 ≦ BMI <24





過    重

24 ≦ BMI < 27





輕度肥胖

27 ≦ BMI < 30





中度肥胖

30 ≦ BMI < 35





重度肥胖

BMI ≧ 35





資料來源:衛生署食品資訊網/肥胖及體重控制









肥胖的定義是指體內脂肪過量。以體重為基準,正常體脂肪含量在男性為12~20%,女性為20~30﹪;維持健康之最低體脂肪量分別是男性3﹪,女性 10~12﹪,過低也不利健康,女性會有停經的症狀。



由於成年人不再成長,體重的增加表示脂肪的增加,因此BMI過高可以代表肥胖,根據國防部的規定,我國役男體位以BMI>33可免役;如果運動員有發達的肌肉,也可能有較高的BMI值,但並不一定是肥胖。



身體質量指數也會影響壽命的長短。BMI偏高或偏低的民眾,都不比BMI介於22-25之間的民眾來的長壽,也較容易得到疾病。因此,維持理想體重的重要性可見一般。身體質量指數也會影響壽命的長短。BMI偏高或偏低的民眾,都不比BMI介於22-25之間的民眾來的長壽,也較容易得到疾病。



根據許多研究報告指出,過高的BMI將使某些特定疾病的風險大幅提高。例如:高血壓、心臟血管疾病、關節炎、女性不孕症等。BMI愈高,罹患疾病的機率愈高,身體質量指數與健康息息相關,身體質量指數只要超過24,與肥胖相關疾病的危險因素開始增加。









與體脂肪過多相關的健康問題





健康問題

可能原因





外科手術的危險

麻醉劑用量增加和傷口感染的機率較大。





呼吸系統的疾病

肺功能的負荷加重。





成年型糖尿病

(非胰島素依賴型糖尿病)

脂肪細胞增大,導致與胰島素的結合不良,以及胰島素的訊息傳至細胞的反應不良,胰島素抗性增強。





高血壓

主因尚未證實,但發現在脂肪組織中血管的分佈增加。





冠狀動脈心臟病

不僅血清中膽固醇和三甘油脂濃度增加,同時身體的活動力降低。





骨骼和關節的病症

膝關節、腳踝和髖關節的負荷過重。





膽囊結石

膽囊中的膽固醇含量增加。。





皮膚病

皮膚皺褶處,水份較高,微生物易滋生。





各種的癌症

雌性激素可由脂肪細胞產生;由動物實驗顯示攝取過多的能量會助長癌細胞的發展。。





身高較矮(某些肥胖型)

青春期較早開始。。





懷孕的危險

分娩較困難;若需要使用麻醉劑,其劑量增加。





較早死亡

如上所述,各種致病的危險因子。。







根據最新的全國營養調查指出,國人代謝症候群的危險性在BMI 24以上時明顯的增加。BMI愈高,罹患肥胖相關疾病機率愈高,如糖尿病、高血壓、心臟病及高脂血症等。在肥胖與不孕分析上,BMI 超過25者較不易懷孕,女性有卵子品質不好、無法正常排卵的情形,男性則是精子活動力差、精蟲數量少,且隨著肥胖度增高,男、女的精子、卵子品質愈差。









19-44歲國人常用肥胖指標值







體 位 指 標

男性

女性





身體質量指數BMI

26.4

26.4





腰臀圍比

0.9

0.85





三頭肌皮脂厚度(mm)

20

28





體脂肪 (%)

25

30







因此,維持理想體重的重要性可見一般。

資料來源:http://www.scpo.nccu.edu.tw/show/part1/b/B2/bmi.htm