認識發展遲緩兒童  2011-02-15

2歲不懂說「街街」 恐發展遲緩

(經濟日報)2011年2月14日 星期一 06:00















發展遲緩





















發展遲緩是指未滿六歲的學前兒童未能達到該年齡應有的能力,兒童可能在一個或多個發展範疇上表現遲緩,包括語言、大小肌肉、認知、社交及適應力等。如童在多個發展範疇上表現遲緩,則統稱為整體發展遲緩。

智能/認知:學習、思考及解决問題能力

語言能力:發音、語言理解及表達能力

大肌肉:轉身、坐、站立、爬行、步行、跑、跳等能力

小肌肉:伸展、抓握、擺放、手指靈活、手眼協調、雙手協調、手 力控制、工具運用及抄寫等能力

社交:與人溝通、情緒表達等能力

適應力:自理及日常生活所需的基本技巧



成因:

遺傳因素、染色體病變、懷孕及生產因素、幼兒期染病/中毒/腦部受損、環境因素及其他不明因素。





幼兒發展檢核評估表:











年齡





能力









一個月





v    甚少舞動四肢

v    身體太過軟弱無力或者僵硬

v    遇到強光時不會眨眼

v    不會注視眼前的你,視線亦不會隨著你的面孔移動

v    對響亮的聲音沒有反應











三個月





v    很少動

v 身體軟弱無力或者僵硬

v    俯卧時連抬頭一會兒也不能

v    總是握緊拳頭,放搖鈴到他手裡也不會抓住

v    不會注視自己雙手

v    視線不會隨眼前的物件移動

v    對響亮的聲音沒有反應

v    聽見你的聲音或看見你的臉也不會笑

v    不會發出聲音























六個月





v    很少舞動四肢或四肢活動程度並不平均

v    坐著的時候不能支撐頭部

v    俯臥時手臂無法支撐使頭抬起

v    扶他站起時,他完全不會用雙腳支撐身體

v    不會伸手撿取及握住物件

v    無論遠近,視線都不會隨物件移動

v    一隻眼或雙眼經常望向內或外(斜視)

v    對別人的叫喚沒有反應

v    聽到聲音時不會轉過頭去尋找聲音的來源

v    不依附照顧他的人

v    甚少或不會發出任何聲音











九個月





v    不會獨自坐穩

v    不會翻身

v    不會扶東西站至少五秒鐘











一歲





v    不能扶著傢具從坐到站起來

v    不能扶著傢具自行站立

v    不能扶著物件側走/步行

v    即使成人牽著雙手,也不會舉步走路

v    不會用姆指和食指撿起細小的物件

v    不會尋找藏起來的物件/不會玩躲貓貓的遊戲

v    別人叫他的名字,他不會回應

v    即使有動作提示也不會做簡單的指令,如:「拜拜」、「請請」等

v    不會用手指指著或其他動作來表達自己的需要

v    不會牙牙學語,如發出《爸》《打》等音

v    聽覺或視力不佳











一歲半





v    仍不會獨自









一歲半





v    仍不會獨自走路

v    不會扶著傢具蹲下或彎腰再恢復站立姿勢

v    不會拿筆塗鴉或是仿畫直線

v    聽不懂日常生活的簡單指令

v    不能有意義叫爸爸、媽媽

v    不會說出三個以上有意義的單字

v    不會主動接近照顧者或對外界好奇探索

v    只會玩些沒甚麼意思的玩意,如重覆把物拋擲或放進嘴



















兩歲





v    仍走得不穩

v    不會上/落樓梯

v    不能辨認常用的家居用品或身體部位

v    不會跟隨簡單的指示,如《俾媽媽》

v    不會用動作或說話引領你去注意他感興趣的事或物件

v    對人沒有視線接觸

v    不會玩扮演遊戲

v    對你所教的,都不感興趣或者不明白

v    不會堆3至4塊積木

v    不會說十個以上的單字,如《餅餅、車車、哥哥》

v    尿濕褲子不會表達











兩歲半





v    不會雙腳一起跳

v    不會打開不太緊的小瓶蓋

v    不會逐頁翻硬卡紙書

v    不會正確指出幾個身體的部位,如《頭、手、腳、眼、耳、口、鼻)

v    字彙少於20、30個,不會問「這是什麼」等最簡單的問句

v    未能將單詞組合,如《食蘋果、飲橙汁》

v      完全不理會其他小朋友











三歲





v    經常跌倒,或者上樓梯時感吃力

v    不會單腳跳

v    上落樓梯時不會一腳踏一級

v    不會騎三輪車

v    操控細小的物件,如打開糖果的包裝紙時笨手笨腳

v    不會堆6塊積木

v    不會自行畫直線

v    不會用剪刀剪紙

v    不明白簡單的指示,如:「把大衣拿進房間」

v    未能配對基本顏色及形狀

v    不會用兩至三個詞的短句來溝通,如:「我食餅」

v    對其他小孩不感興趣

v    不懂玩扮演遊戲

v    極難與母親分離















 









四歲





v    活動不靈活,或是運用簡單用具時(如匙羹或叉)顯得笨拙

v    難於明白口頭指示

v    不會說句子

v    說話不清楚,別人難以聽懂

v    有過多或持續的攻擊性行為

v    當照顧者離開時會纏著不放,而且哭個不停

v    沒興趣參與需要和他人合作的遊戲

v    不理會其他小孩,愛獨自玩耍

v    在學校有學習或行為問題



















五歲





v    活動不靈活/動作笨拙,如運用筷子有困難

v    未能抄寫簡單中文字,如《日》、《田》、《山》等

v    未能抄寫英文字母/簡單英文字,如《apple》等

v    在行為舉止上帶攻擊性

v    過於害羞、膽小或者情緒不穩定

v    上課時明顯地比其他同學容易分心和不專心

v   









五歲





v    對其他小孩不感興趣,也不參與別人的遊戲

v    在家或在學校不能聽從指示

v    不能敘述簡單的事情

v    說話不清楚

v    學習一些概念時有顯著的困難











六歲





v    未能抄寫複雜中文字,如《樂》、《飛》等

v    未能綁蝴蝶結鞋帶

v    不會說句子

v    學習時專注力不足,容易分心









資料來源:http://www.micwin-cdc.com/page12.php









親子互動少 恐致幼兒發展遲緩















【大紀元記者江禹嬋台北報道】許多父母因為平時忙於工作,而忽略了孩子發展的狀況,常以隔代教養的方式讓祖父母、保母,外傭等代為養育,而與孩子互動機會大幅減少,可能使孩子因為過於保護,或有狀況時無法及時發現,錯失治療黃金期,進而導致發展遲緩。



社福團體「心路基金會」公佈,根據台灣內政部2009年統計, 台灣學齡前人口有144萬多人,依國際研究推估,台灣應該有8萬7千名0到6歲的發展遲緩幼兒,但目前接受早療通報只有1萬6千多人,其中,只有38%在0到3歲黃金治療期被發現及通報。



心路基金會主任林麗英表示,孩子發展遲緩有部份為先天,不過也有許多個案是因為後天刺激不足所造成,並強調,發展遲緩風險並不是只有低社經地位或高風險家庭才存在。



若是父母平時忽略給孩子適當的發展教養,包括早產與過度保護等,也有可能成為發展遲緩的一份子。



心路基金會執行長宗景宜指出,家長是孩子發展過程中最重要的把關者,也是促進孩子發展最重要的老師,為讓家長及早發現自己的孩子有沒有發展遲緩,特別推出「幼兒發展療育網站」,讓家長定期為孩子篩檢,如果發現孩子的發展有任何問題,網站上也會提出建議。



林麗英說,其實很多對於發展遲緩的治療都偏向於醫療,但其實最重要的是「療育的概念」,應該從日常生活中的小事來教育,比如幫孩子刷牙時,可以跟他講講話,一些動作技巧上的問題一步一步的讓孩子去感受,在互動過程中刺激孩子的發展,雖然看似芝麻綠豆的小事,卻有很重要的療育概念在裏面。



心路基金會呼籲,家長如果不知道自己孩子是否適齡發展,可上基金會在網站提供的24小時線上療育服務,家長可透過育兒討論區提出問題,將有專業療育的顧問團隊回答。



此外,家長可隨時或定期針對不同年齡的幼兒進行篩檢,了解幼兒在語言、動作、及生活自理方面的發展狀況,讓父母及早發現以及時把握發展治療幼兒遲緩黃金期。



詳情可利用「心路幼兒發展網站」(http://baby.syinlu.org.tw/)查詢。◇











資料來源:http://hk.epochtimes.com/10/5/20/118349.htm