成人也會患脊柱側彎  2011-02-21

成人患脊彎 長遠損心肺

(星島)2011年2月21日 星期一 06:30

脊柱側彎 慎護理防惡化



  早前兒童脊科基金曾為一百九十三位在職教師作脊骨健康評估,發現逾半接受評估者脊骨關節出現問題。但有脊醫表示,脊骨問題如脊柱側彎、脊骨錯位等,患者可不分年齡。最近有一位有脊柱側彎問題的母親求醫,查問下發覺原來其年幼兒子經常走路失衡,同樣是脊骨錯位所致。幸好及早進行治療,現時母子的問題都已得到解決。

  無故跌倒有可疑

  唐小姐續稱,有次治療後跟醫生談起,才發覺原來幼童亦可有脊骨錯位問題。即使只有數個月大的幼兒,亦可接受脊醫治療。「我兒子當時只有二十個月大,在接受脊醫治療前,從未試過安睡一晚,且半夜常無故泣啼。他學會走路接近一年時,走路時仍會左搖右擺,常無故跌倒。但經過一次脊骨治療後,兒子便能熟睡,及後失衡跌倒的情況也逐漸減少。」

  女性患者居多

  脊骨神經科醫生謝京紅表示,患者唐小姐數個月前一次意外,因缺乏合適治療,導致脊柱側彎問題惡化。雖然現時醫學界對脊骨側彎的真正成因仍未有定論,但長時間的不當姿態、意外受傷等情況,均可增加患病風險,而患者以女性居多。「病發初期多數患者均不會察覺,直至病情惡化,令外觀出現明顯改變或影響活動能力時才求醫。」已彎曲的脊骨難以強行「拗直」,但脊醫治療有助減慢或停止病情繼續惡化。如未能及早治療,側彎的一邊脊骨,會因受力較大而加促關節退化,容易產生骨刺、磨蝕關節、軟組織勞損等情況。



  小兒早檢防脊患

  很多父母都擔心,幼兒是否適宜過早接受脊骨治療,但謝醫生反而認為,愈早接受檢查愈能防範脊骨出現錯位。「好像唐小姐的兒子,檢查後發覺其脊骨錯位,幸好錯位只是發生不久,且病情較輕,但已造成高低膊和影響睡眠質素。多數患者都不能仰睡,須側向一邊方能入睡。至於走路易跌倒問題,因脊骨錯位致使盆骨邊高邊低而影響走路。」她建議不論幼童或成人,均應每年檢查脊骨一次,有助強化脊椎健康。

  一次意外損活動力

  脊柱側彎患者唐小姐(上圖)表示,噩夢源自去年年底一次工作時扭傷,背部持續出現疼痛和肩頸肌肉痠痛,活動能力亦受影響。「當時除周身痠痛外,就連拿起重物時動作也不可太大,晚上睡覺也只能側向一邊,不能仰睡。那時兒子約一歲多,為早日康復照顧他,我便立即求醫。當時幾位西醫只是處方止痛藥及建議我多做運動,但問題一直纏繞未解決。後來有朋友建議我看脊醫,經過一次脊骨治療後,我的背痛已明顯減少,亦了解多年的長短腳問題,原來是脊柱側彎導致盆骨不平衡所致。」

文:Chris

圖:郭正珊

 

 資料來源 : 星島日報

http://www.hkheadline.com.hk/living/living_content.asp?contid=76297&srctype=g

脊柱側彎新療法 植入遙控生長棒



        脊柱側彎包括膊頭失平衡、肋骨凸出等,但傳統支具治療不僅未能有效治療,更令情況惡化。港大完成全球首宗植入搖控的可延伸儀器治療脊柱側彎的兒童,首次手術即時矯正五至六成的弧度數。一名六歲的女童在成長初期已有八十度的側彎,因而不能四處跑動,她完成手術後,已經能踏單車、跑步等,進展良好。本報記者



        港大醫學院矯形及創傷外科學系張文智教授表示,脊柱側彎患者可以影響肺部發育,而嚴重的彎曲更會患上限制性肺疾病。側灣治療以往使用延伸性儀器(生長棒)作治療,但須每六個月開刀重複進行延伸手術,且在青少年期仍須進行額外脊柱融合手術,亦容易引起併發症如傷口感染,更有患者完成手術後情況惡化。



        避免重複開刀助康復



        港 大去年完成首宗植入搖控的可延伸儀器,張文智教授指,患者只要接受微創體外搖控生長棒手術,系統便可用外置磁鐵裝置為病人進行延伸,而病人更毋須進行多次手術。整個過程只需三十秒,視乎病人的年紀及性別,而每次會延伸一點四毫米至兩毫米,不需進行麻醉,一般情況下病人可即日回家。直至現在,港大已成功治療四名兒童,他們可避免重複進行開刀手術,讓脊柱有繼續生長的機會,展望未來預計每年可為五至十名兒童進行相同的手術。



        今年六歲的王愉程在出世時已經全身軟弱無力,成長時出現脊柱側彎達八十度,自八個月大時開始使用支具,更用腰封封上身,而且她也不能四處跑動。她在去年接受微創體外遙控生長棒手術後,側彎已經矯正僅餘二十多度,現時進展良好,已經能夠踏單車、跑步等。



資料來源:http://news.hkheadline.com/dailynews/content_hk/2010/12/20/133646.asp