兒童便秘莫忽視  2011-10-21

兒童便秘危害大 一天不排便相當於抽兩包煙

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學童忍屎忍到便秘 不與父母同住 不願在校如廁 高危一族

不但 BB有「便便」問題,就連小學生也叫苦。中文大學調查發現本港有 12.2%小學生患有便秘,其中與父母不同住、不願在學校如廁及升小一的學生,都是便秘高危族。醫生指兒童慣性忍大便,會逐漸失去急大便的感覺,忍得多更影響排便功能導致失禁,令小學生也出現失禁問題。

中大醫學院外科學系今年 3至 6月訪問了全港共 10間小學的 2,318名小一至小六學童,發現 12.2%患有便秘。其中沒有與父母同住的學童,有高達 28%患有便秘;小一至小二學童也有 16.8%人便秘;即使有便意也不願在學校如廁的學童中有 16%人有便秘,每天多於 2小時做家課及晚上少於 7小時睡眠的學童之中,分別有 15%及 17%患有便秘。

研究發現多個學校及家庭環境因素,有意無意間鼓勵了學童延遲大便,增加學童患上便秘風險。總研究員、中大外科學系小兒外科及小兒泌尿科名譽臨床副教授譚煜謙說,隨着本港推行全日制小學,上課、返學的交通時間共佔去學童在睡覺以外的一半或以上時間,若學童介意同學眼光等原因而不願在學校如廁,回家後又忙於應付功課及睡眠不足或感覺疲累,會逐漸令學童形成忍大便習慣。大便堆積在直腸會形成宿便,若學童長期忍大便,「忍忍吓就會唔急」,最終失去正常急大便的感覺及影響排便功能。



 

久而久之導致大便失禁



除便秘外,學童更可能失禁,譚煜謙解釋,當硬如石頭的宿便撐開直腸,不但會減低腸道蠕動推出糞便的能力,同時會令肛門括約肌鬆弛,加上位於宿便上方的糞便液化,液化後的軟便會繞過宿便流出肛門,導致大便失禁。

小學生即使有排便,也不代表沒有便秘問題。病童每次排便可能只排出宿便的冰山一角,故若兒童每周只排便兩次甚至更少,大便過硬或排便時感到痛楚、糞便形狀異常,例如過於巨大或流質、慣性忍大便或大便失禁等,應及早求診接受檢查。譚亦提醒家長應幫助孩子在家建立良好的大便習慣,例如教育孩子每晚在飯後嘗試排便;學校應幫助學童建立正確如廁態度,不要怕醜如廁等。



 

四種糞便現象

正常:

•條形如香腸



不正常:

•圓粒

•糊狀

•水狀



資料來源:薛金意姑娘

http://hk.apple.nextmedia.com/template/apple/art_main.php?iss_id=20111021&sec_id=4104&subsec_id=3626368&art_id=15725564

跨境學童慘被譏「屎王之王」

曾需跨境來港上學的李正大(現年 9歲),懷疑因車程過長及不願在學校如廁而患有嚴重便秘,常在課堂及校車大便失禁,慘被同學取笑為「屎王之王」,接受藥物、排便訓練及兩次入院洗腸通便後,病情已大幅改善。



 

兩年治療病情改善



本學年才舉家由深圳遷回香港的李正大就讀小四,其父稱,以往兒子需花 2至 4小時往返學校。他升讀小一後開始出現失禁問題,除了經常弄污褲襠,更常於校車及課堂大便失禁,小一下學期更被校車公司投訴臭味影響其他學童,需轉乘另一架校車。其妹正宜(現年 7歲)去年升讀小一後,今年初亦開始有大便失禁問題。

「被同學改花名,被人笑係『屎王之王』。」正大苦着臉說,患病期間常被同學取笑,小一尚未適應新環境及同學時,害怕在學校排便,坦言回家後又因貪玩而沒有如廁,逐漸形成忍便習慣。李父起初誤以為兒子年幼失禁屬正常,兩年前有感情況嚴重才主動求診。正大接受兩年治療後病情現已改善,正宜三個月前亦開始接受治療。

威爾斯親王醫院外科部門專科護士薛金意說,治療包括協助清除宿便及大便習慣訓練,幫助減少大便失禁次數。譚煜謙說,中大每年約有逾百宗兒童便秘求診新症,提醒 4歲以上仍失禁屬不正常情況,需及早求診。

資料來源:http://hk.apple.nextmedia.com/template/apple/art_main.php?iss_id=20111021&sec_id=4104&subsec_id=3626368&art_id=15725565

兒童便秘危害智力發育        兒童便秘多發的原因主要為飲食結構和生活習慣明顯變化所致。沒有接受母乳喂養者 ,飲食大多以牛奶、糖類為主,又沒有注意添加有益排便的輔食,常從嬰兒期就產生便秘。到幼兒期,若以市售精細軟類兒童食品為主食者 ,便秘就更為嚴重。缺乏規律睡眠 ,尤其是夜晚不睡 ,白天多睡者 ,最易發生便秘。另外,缺乏定時排便者,也會發生便秘。。對兒童來說,便秘會降低腦功能,影響孩子智力發育。

 

  長期便秘反應遲鈍

  日本學者飯野節夫在《兒童飲食與健腦》中指出,兒童便秘會變得“呆頭呆腦”。他在研究中發現,2~6歲的兒童長期便秘者,精力不集中,缺乏耐性,貪睡、喜哭,對外界變化反應遲鈍,不愛說話,不愛交朋友。但是,他們在通過藥物治療,大便通暢後的幾天裏,情緒就明顯好轉,“呆頭呆腦”的各種反應減輕。然而,這種兒童大多又很快便秘,恢複到原來那種“呆頭呆腦”了。他認為,經常性的便秘,兒童會感到腹脹不適,但因無法表述自己的這種不適,更不能引起家長的重視,其注意力過多集中在便秘不適上,故會對外界事物淡漠而“呆頭呆腦”。

  飯野節夫認為,兒童便秘多發的原因是,飲食內容和生活明顯變化所致。沒有接受母乳喂養者,飲食大多以牛奶、糖類為主,又沒有注意添加有益排便的輔食,常在嬰兒期就產生便秘。到幼兒期,若以市售精細軟類兒童食品為主食者,便秘就更為嚴重。

  睡眠不規律易便秘

  自幼溺愛,缺乏規律睡眠,尤其是夜晚不睡,白天多睡者,最易發生便秘。另外,缺乏定時(尤其是晨起)排便者,也會發生便秘。

  要使因便秘而“呆頭呆腦”的孩子變得聰明活潑起來,首先應治好便秘。家長在及時發現兒童便秘之後必須充分認識便秘對兒童健康,尤其是對兒童精神情緒的不良影響。排除先天生理因素和後天教育因素後,應仔細觀察其排便情況。

  培養晨起排便習慣

  若發現兒童長期便秘,那就應找出真正原因。這時,治療兒童便秘還應注意,改善飲食是個重點。控制食用麥片、蛋糕、餅幹等市售兒童食品;誘導其多喝水;胡蘿卜、青菜、竹筍、薯類、玉米等纖維食物應是其常見的桌上菜。另外,改變生活習慣也很重要。培養其早睡早起和晨起排便的好習慣,堅持一段時間之後,便秘會有所改善或痊愈。如便秘特別嚴重者可在醫生指導下使用瀉劑,但切不可自行多用久用瀉劑,否則,便秘未除,更添新恙。

  如何判斷兒童便秘

  孩子如果持續有四天或四天以上不大便,而在大便時,其糞便相當硬,在這種情況下,才應該認定孩子是發生了便秘的毛病。

資料來源:http://tw.myblog.yahoo.com/roswita-950623/article?mid=157555&prev=157559&next=157553