選擇及護理假牙須知  2012-03-06

長者戴假牙免營養不良



假牙面面觀

牙齒是健康的門戶,當牙齒無法用填補方法修復或有缺牙時,就應做假牙來修復,以期回復齒列的完整與美觀,進而改善咀嚼和發音的功能。缺牙過久若一直沒有裝戴假牙,不僅鄰接的牙齒會慢慢往缺牙區移動或傾倒,對咬的牙齒也會因失去對咬牙而過度長出,日久形成東倒西歪的齒列,影響正常的咬合關係及美觀。缺牙也使得咀嚼效率減低,影響消化吸收及健康,更因為食物易於嵌塞,而罹患蛀牙和牙周病。



假牙可概分為固定式和活動式兩大類,固定式假牙指的是無法自行取下的假牙,又分為「牙冠」和「牙橋」。「牙冠」就是當牙根完好時,利用牙根當支柱,其上所裝的假牙(俗稱牙套)。「牙橋」就是當牙齒已被拔掉,利用鄰近的牙齒當支柱,搭架一座像橋一樣的假牙。活動式假牙係指可以自行取下再裝回的假牙,又分為「局部假牙」和「全口假牙」,「局部假牙」是靠金屬卡環勾在鄰近的牙齒上以使整個假牙不致掉落。近年流行的植牙,屬於嶄新的做法,它是在缺牙區的齒槽骨內,置入鈦金屬植體,與骨頭結合,經過四至六個月不等的時間,等植體穩固後,在植體上再做出需要的假牙。



假牙的種類

嚴重缺損的牙齒,在去除不良齒質後,往往只剩下斷垣殘壁,此時勉強填補的話,常見填補物容易脫落或齒壁斷裂。因此若經醫生判斷無法填補時,應該用「牙冠」套起來,以回復牙齒的外觀及功能。尤其是根管治療後的牙齒因失去活性而較脆弱,不做「牙冠」可能在日後會發生牙齒斷裂的情形。必要時醫生會先在牙齒內部裝上「金屬柱心」,再裝「牙冠」保護。



固定式假牙的優點是體積小、舒適、無異物感,裝入口腔後容易適應,咀嚼功能比活動假牙要好。其缺點是要磨除缺牙區兩側的牙齒,有些病人常因恐懼磨牙帶來的酸痛而望之卻步,其實醫生會在磨牙前就事先麻醉該牙。牙冠與牙橋的材質,又分成金屬牙冠和陶瓷牙冠,金屬牙冠較硬、耐磨,適用於後牙;陶瓷牙冠較美觀,但較脆,適合前牙。

瓷牙依其內襯金屬的成份,另分成許多等級。一般而言,材料的優劣等級及價格是以貴金屬的含量來決定。好的金屬雖價格較貴,但性質穩定,不容易變色,做出來的假牙密合度高,不易蛀牙。隨著美觀需求的日益提高,近年來要求做「全瓷牙冠」(也就是無內襯金屬的瓷牙)的病人越來越多。



傳統的活動式假牙優點為磨牙很少,且費用較低,病人接受度高。其缺點是裝上以後不習慣的時間稍長,需要經過一陣子才能適應。這幾年還盛行「隱形義齒」,它不用金屬卡環,而用有彈性的、與牙齦顏色相近的特殊樹脂製作。此外,以磁石吸附在牙根上的活動式假牙,也因不用金屬卡環,美觀上更討喜而廣受歡迎。



由於假牙屬自費項目,因此有些人會比較價格,而裝置價廉的假牙。其實假牙並不是商品,病人更應該關注的是品質,包括醫生的技術和服務品質,而非比較價格高低。該做何種假牙?固定式或活動式?需要醫生仔細評估個別狀況再決定,病人事前詳細地和有專業經驗的醫師討論,更顯重要。



裝戴假牙後的注意事項

支柱牙能否保持健康狀態是固定式假牙能否長留的決定性因素,因此良好的清潔維護才能確保假牙使用長久。此外,裝瓷牙者應依醫生指示使用,避免咬過硬的東西,以免有脆裂情形發生。由於牙橋不易刷到的死角多,病人要更用心清潔。除了依醫生教導的正確刷牙和使用牙線外,可選用一些幫助清潔牙橋的輔助工具,如牙線穿引器、牙橋專用牙線或牙間刷等。



裝戴活動假牙需要病人學習與適應,也需要醫生多次的調整,才能達到合用舒適的狀態。初戴活動假牙,若覺得不舒服、發音不清楚、咀嚼不順暢、牙齦受傷或吞嚥不便甚至有嘔吐感時,要立即回診,請醫生做適當處置。活動假牙如果不好好清洗,很容易造成異味和蛀牙,每次吃完東西應該取下來清潔假牙和口腔後再戴回,晚上睡覺時應該取下假牙,讓牙齒及牙床有休息的機會,浸泡在專用的假牙清潔液更好。由於牙床形態會慢慢改變,所以活動假牙會漸漸變得不貼合或鬆動,此時應請醫生調整假牙,或將假牙再墊一層以使它與牙床貼合。◇



資料來源:http://hk.epochtimes.com/7/9/10/51260.htm

假牙護理有良方

許多長者都以為年紀大了牙齒便自然會脫落,大多數長者都不明白牙齒脫落主要是與牙齒疾病有關,例如牙周病或蛀牙。上一代的長者在年青時大多忽略牙齒護理,因而在年老時需要配戴假牙;他們亦以為配戴假牙後就不用特別護理。其實,忽略假牙的衛生亦會導致牙菌膜黏附在假牙上,引起牙患。

假牙護理



(1)  每日清潔活動假牙(即假牙托)

 

 •首先在洗手盆內注入適量的水(避免假牙托掉在洗手盆而碎裂),用牙刷揩些洗潔精徹底清潔假牙托的每一部份,然後用清水清洗乾淨。

•把清潔的假牙托放於清水中浸過夜。

•避免使用牙膏清潔假牙托,因牙膏中的微粒粗糙,會磨損牙托表面,讓牙菌膜更容易積聚在假牙托上。

•只利用假牙片作輔助清潔 -- 假牙片含有鹼性過氧化物類(Alkaline Peroxide)。當假牙片溶於水裏就會產生氣泡,這些氣泡有助清潔假牙托上的食物殘渣及牙菌膜,但實驗證明這些氣泡的清潔功效遠遠不及用洗潔精洗刷假牙托,故此每晚用洗潔精洗刷假牙托是必需的。雖然假牙片不會對身體或假牙托有損害,但亦只可用作洗刷假牙托的一種輔助清潔用品。

 

(2)

 在不需戴上假牙托時,應把它浸在清水中保持濕潤,以免變形。

 

(3)

 如果不慎令假牙托碎裂,應盡量拾回所有碎裂部分,然後帶往見牙科醫生,尋求幫助。

 

(4)

 長者在配戴新鑲配的假牙托初期可能有點不習慣,要慢慢適應。在開始戴假牙托的6個月內可能會感到不適,需要請牙科醫生調校假牙托。

 

(5)

 每年檢查口腔,以便及早診治牙患。由於口腔情況會隨著時間改變,假牙托會變得不合戴,因此需要讓牙科醫生按情況調校或修改假牙托。

 

資料來源:http://www.homecare.org.hk/cms/index.php?option=com_content&view=article&id=59&catid=34&Itemid=63

專家:教你幾招正確保護假牙

   7月22日,北京>口腔醫院修復科主任、北京市口腔醫學會委員溫穎做客人民網健康衛生頻道“口腔疾病名醫大講堂”,談了牙列缺損和缺失的修復方法及注意事項。



    溫主任在訪談中講到,先從剛做完假牙開始說起,戴牙的時候要注意,我見過不少患者,戴了五六年的活動假牙,非常熟練,把牙往嘴裡一扔,一咬就固定好了,這實際上不好,應該是用手對位,用手摁下去,而不是用牙一下子咬下去,咬的話,有可能把假牙的某一個卡子或者托咬斷。

 

    戴上吃飯以后最好拿下來用水沖一沖,可以不用毛刷,至少用水沖沖,假牙沖完以后,把自己剩下的幾顆牙刷一刷,再把假牙戴上,這樣的話對於口腔粘膜的保健很有好處食物的殘渣在嘴裡會慢慢發酵,會有細菌,可能會導致剩余自己的牙發生虫牙,剩下的其他的牙床發炎。所以,建議每次進餐以后,活動假牙拿下來清洗一下。到了晚上睡覺前,再把假牙拿下來,這個時候你可以用很軟的毛刷輕輕地刷一刷。



    有的老年人說我用自己的牙刷蘸點牙膏使勁刷,這樣對假牙的磨損會比較大,一天不覺得,你連續三年,假牙的托就會變得很薄很薄,就容易裂,容易斷。晚上睡覺前,盡量不要用那種質地很硬的牙刷,用軟毛刷,或者家裡有條件的用點紗布、棉球,蘸點清水擦一擦,整個的將挨著牙床的假牙的面,把裡面的食物殘渣清洗一下。然后,把它放在涼水裡面,一定記住是涼水。因為假牙的牙托有一個特點,是一個復合樹脂,放在涼水裡面才能保持濕潤,如果是放在熱水裡面,很容易導致變形。如果就放在外面,像北方可能空氣比較干燥一些,這個托容易裂,所以一定要泡在涼水裡面。第二天早上再戴。

    

    假牙拿下來了以后再刷自己的真牙。戴著活動假牙,連假牙和真牙一塊刷,那樣不好,一定要把假牙摘下來單獨清理,自己的真牙有幾顆算幾顆,每顆都刷一下,刷完了以后,將假牙泡在涼水裡面,第二天早上拿起來再戴。



資料來源:http://health.people.com.cn/BIG5/12449774.html