父母爛賭 子女抑鬱  2012-06-04

抑鬱症

每個人的也會有情緒波動起落的時候,遇到不開心和不如意的事,我們的情緒亦會變得很低落,鬱鬱寡歡,但這不等如抑鬱症。

所謂抑鬱症,是當低落情緒持續過久、過於劇烈,或是無緣無故發生,牽連及身體、情緒、思想及行為,影響食慾、睡眠,甚至自己對自己的感覺、對其他事物的觀感等等,便可能是抑鬱症,而病情會因應病人的狀況而有輕重之分。

醫生強調,患上抑鬱症不是因為當事人軟弱,受不起打擊,而是一些腦部分泌失調而引致的精緒障礙,進而影響生理及心理的狀況,若沒有適當的治療,單靠自「自拔」是不足以驅走抑鬱,而這情緒更會年年月月的影響當事人,造成嚴重的影響。

長久在抑鬱情緒下,不單會影響社交生活、與家人和朋友的關係、工作,更會有自殺的傾向,因此,必須尋求適當的治療,以免悲劇發生。

全球4-10%的人隨時受抑鬱影響,過往調查顯示,約15%的嚴重抑鬱症患者會自殺身亡,預計此病在未來15年,會成為繼心臟病後,另一種對社會帶來重大經濟和人命損失的疾病。

【成因】

患者可能基於下列一個或多個因素而患上抑鬱症﹕

1)生理因素﹕腦部荷爾蒙化學物質失調,令情緒受到影響,引發抑鬱。

2)遺傳因素﹕家族承襲了抑鬱症的遺傳傾向。

3)性格因素﹕情緒容易波動、緊張、凡事執著、要求過高。

4)環境因素﹕親人逝世、婚姻破裂、父母離異、工作不順利、退休、欠債、長期患病等,都會產生壓力,有些人能夠堅強面對,有些卻誘發抑鬱。

5)其他生理因素如疾病、感染、酗酒和藥物的影響等。

類型:

●重性抑鬱症﹕病情較為嚴重,妨礙日常生活,發病期十分明顯,亦可變為長期或週期性的病發。

●慢性抑鬱﹕病情較輕微,但病狀可持續很久,令患者無法再有良好的感受,患者亦可能在某一階段患上「重性抑鬱症」。

●躁狂抑鬱症﹕躁狂症及抑鬱症輪流在患者身上出現,一時間情緒低落,一時間又情緒高漲,起落十分大,且有過份活躍的情況。

【徵狀】

●思想方面

1)記憶力退減

2)精神難以集中

3)思考困難

4)缺乏自信

5)難作決定

6)過分自責、內疚

7)有自殺傾向

●情緒方面

1)長期情緒低落

2)對事物或以往的嗜好失去興趣

3)悲觀

4)有無助感、絕望感和罪惡感

5)緊張、煩躁、憂慮

●行為方面

1)孤僻、不願參與活動

2)動作緩慢

3)無心打扮

4)缺乏活力、無法享受人生

5)工作效率下降,經常請病假

●身體方面

1)極易疲倦

2)食慾不振,亦可能食量增加

3)體重減輕,或會體重增加

4)失眠,早起,或會過度睡眠

5)性慾減低,不舉

6)多種原因不明的身體不適,如頭痛、腰胃失調、慢性疼痛及便秘等

【治療】

1)藥物治療

患者可以在醫生處方下,服用抗抑鬱藥物,改善病情況。舊式藥物(三環素TCA)容易引致口乾、膀胱有問題、性障礙、視力模糊及頭暈等副作用,過量服用更可引致昏迷、甚至死亡。但切勿擅自停藥或加藥,以免影響病情。

如果病人同時服用其他藥物或酒精,必須告知醫生,以免藥物在身體內產生副作用。

九十年代的新形抗抑鬱藥物(如SSRI、SNRI、NASSA等)副作用少,過量服食亦不會導致生命危險。

2)心理治療

●為病人提供適當的支援與協助

●形式可分為個別、家庭輔導或小組治療

3)電休克治療

●通常用於嚴重病情及有強烈自殺傾向的患者

●經麻醉後進行

4)住院

部分患者,如嚴重病患者或缺乏家人照料的患者,可能需要入院治療,讓患者暫時和外界壓力絕緣,安心養病。

5)家人幫助

要接受病人,多些關心、多些聆聽、細心觀察患者的情緒和行為。亦要體諒、忍耐和鼓勵患者﹔提醒患者服藥,幫助控制病情﹔鼓勵和陪同患者參加一些曾經令他/她感到愉快的活動﹔切勿忽視有關自殺的話語,應多關懷及陪伴患者,並立即轉告醫生。

注意:

患者可能會有自尋短見的傾向,所以要留意患者提供的訊號,包括:

●各類暗示

●直接的警告,如立下遺囑、遺言、甚至說出想死或自殺。切勿掉以輕心,以為是威脅或吸引注意力的戲言,因為他/她好可能會做出這種傻事﹗

【預防】

●適量運動,有助鬆馳,舒緩壓力。

●不要訂立難於實現的目標或背負太多責任。

●不要強求。

●把大型的工作「斬件」,做自己能力範圍便可。

●不要對自己抱太高的期望,以免帶來更大的挫敗感。

●找朋友陪伴,比單獨面對好些。

●參加社交活動,令自己感覺好些。

●避免突如其來的改變,要作重大決定前,例如轉變工作、結婚等,應先諮詢一些熟悉你的人,最好能把轉變推遲至抑鬱情緒遠離的時候。

●不開心的時候,把內心的感受表達出來,例如找人傾訴、哭泣,都有幫助。

● 定時服藥,減少復發機會。

 

 

資料來源:明報



淺說長者自殺和抑鬱

 

香港長者自殺概觀

香港的長者自殺率是本地各年齡組別中最高的1,達每年十萬人中有三十個案例以上,是青少年自殺率的十倍。本地的長者自殺率也較諸大多西方各國高出三倍以上。1事實上,香港每三個自殺者中即有一人為長者,當中男女的比例相若。1長者自殺的總數也很可能會隨著本地人口老化而逐年遞增。

長者自殺的成因複雜;但近年本地大學的研究結果指出,精神科疾病,尤其是抑鬱症,是其中主要的風險因素2。因此,對此症的認識及早診斷和適當的治療,是刻不容緩的。

事實上,大多數自殺的長者在事前都有以各種形式表達其意圖,也曾求助於他們認識的醫生,護士,社工或其他信賴的人。

 

老年抑鬱病的病徵和診治

成年人典型抑鬱病的病徵包括情緒抑鬱、缺乏精力、喪失對日常生活的興趣、失眠、食慾不振、反應遲緩等,患者會變得比較悲觀,嚴重的時候甚至會有自毀的含頭和行動。



當長者患上抑鬱病時,病徵末必如成年人一樣明顯,患者可能表現得比較暴燥或焦慮,有些患者則可能表示自己的記憶力衰退或身體不適。固此,當遇到有以上表現的長者時,就要留意有沒有其他抑鬱病的病徵,懷疑個案應被轉介到適當的醫生作進一步的診斷和治療。

現代的治療方法已能幫助大多數老年抑鬱病患者,治療主要包括藥物治療和心理輔導。及早治療能有助阻止病情惡化,更可減低自毀的機會,所以是非常重要的。



如何從抑鬱的情緒中得釋放



解開心中鬱結—如何從抑鬱的情緒中得釋放





最新公佈資料顯示,香港的失業人數已超過十七萬,我們在報章中也常常看到失業人士自殺的新聞。九月份就曾有一日發生十五宗自殺事件的記錄,結果有七人喪命,其中原因不外乎失業、失戀、患病、欠債、成績欠佳等。的確,當人失去了生命中認為十分重要的東西,如事業、學業、健康、感情、婚姻、自尊、自信等,人自然有的反應是失望、低落,世界突然變成黑暗一片,前無出路,心情便會痛苦絕望得「想死」。



低落、抑鬱是很不受歡迎的情緒,甚至大家會很抗拒這些情緒的出現。因為當人陷在抑鬱的情緒中,不單對日常活動及事物失去興趣,更有失眠、食不下嚥、不想與人交往、不願讀經禱告、心理上感到絕望無助等的情況;有些基督徒更會以為是自己的靈性出現了問題,以致不能「常常喜樂」。



其實情緒抑鬱是一種對「失去」的自然反應,人落在當中的感覺固然不好受,但如果懂得處理,便可以成為人成長的機會,使人更深的認識自己及認識神。基督徒比一般人幸福,因為在神裡有處理情緒的恩典和力量。以下是解開鬱結的幾個建議:



(1) 接納抑鬱的情緒

抑鬱本身沒有對錯之分,只是處理的方法才有恰當與否。我們不要否定抑鬱的情緒或不容許這些情緒的存在,必須學習去接納它們。神並沒有否定我們有抑鬱的情緒,聖經中最典型的例子是以利亞,當他打敗了巴力的先知後,身心疲乏不堪,卻還要面對耶洗別的追殺。在這種孤單無助、生命備受威脅的情況下,他絕望地埋怨神,並請求祂取去自己的性命。神並沒有指責他,反而派天使給他吃喝及休息,一次又一次的聆聽他的埋怨,以問題促使他反省自己的境況,後來更把膏立亞蘭王和以色列王的使命交託給他來重建他。



(2) 探索導致抑鬱的原因

由於抑鬱令人難受,我們都很想盡快的擺脫這種情緒。有些人會轉移自己的思想及行為,嘗試透過思想其他事情或做其他事情,來擺脫抑鬱的情緒。這樣的處理方式有其用處,但若單單如此,就沒有真正的面對引致抑鬱的原因,將來很容易會再陷入抑鬱,亦錯失成長的機會。



舉個例子,樓價大跌變成負資產一族,為何自己會這樣低落?反省下來的結論是自己太緊張金錢的得失。又例如,失戀為何叫自己一蹶不振?除了因為失去一段關係之外,原來是因為代表了自己的失敗。抑鬱是一個很好的機會去探索自己。

基督徒情緒抑鬱的原因有時很複雜,如上述的例子,一方面因失去金錢或感情而低落,另外亦會因著認為自己的眼光差,以致投資失誤或選錯對象而自責,有時更會將「矛頭」指向神,埋怨神為何不保守自己免受金錢的損失或感情的傷害,但反過來又會因為自己竟然埋怨神而更覺內疚,致使情緒更加抑鬱。



(3) 從抑鬱中轉向神

人可以選擇自怨自艾、自憐自責,整天困在「我最慘」的心態裡,也可以選擇轉向神去信靠祂,尋求祂的醫治與釋放。



我們要再認定神的慈愛及信實,祂掌管一切,包括我們的一生。我們要在神裡承認自己的有限,接受人生在世必有患難、挫折,學習懷抱接受自己的遭遇和「失去」,相信憑著祂的智慧及慈愛,萬事都可以互相效力。我們若在神裡心存盼望,祂必為我們甚至在最絕望的時候開出路。藉著禱告,我們可以將心中的感受告訴神,將自責、歉疚,甚至對人對神的怨憤等交託,尋求祂憐憫和寬恕的恩典。



保羅教導我們要常常心意更新而變化,察驗神純全可喜悅的旨意。因此我們要時常更新自己的思想與價值觀,避免停在消極的思想及情緒裡,在主裡校正自己的價值觀念,從神的角度及以新的眼光去看所失去的,甚至培養「凡事謝恩」及「知足」的心態。一切事情都在乎我們怎樣去思想,一生的果效都是由心所發出,我們必須好好保守及更新自己的心思意念。



(4) 尋求家人及同伴的支持

有研究資料指出,癌症病人若得到家人朋友的支持,壽命平均延長三十七個月,沒有支持者的平均在十九個月內去世。除了透過禱告之外,家人及朋友的聆聽與關心,讓當事人的抑鬱情緒得到抒發是很重要的。神為以利亞預備有七千個未曾向巴力屈膝的同伴,叫他知道自己並不孤單。在抑鬱的時候得著支持,不單叫人不致陷入更深的抑鬱,而且透過分享,人的思想得到重整,便可以從新的角度去看自己的經歷,以致帶來情緒上的改變。



結語:在這個變化莫測的時代,難免常常有無助、低落的感覺,但願我們能勇敢的接受這些情緒,靠主的恩典去面對,讓神將之轉化為叫我們更深領受祂祝福的機會!